جلوگيري معاونت داروي وزارت بهداشت از دسترسي بيماران به دارو عليرغم وجود دارو در كشور

باز هم كمبود داروهاي بيماران هموفيلي

جلوگيري معاونت داروي وزارت بهداشت از دسترسي بيماران به دارو عليرغم وجود دارو در كشور

معاونت دارويي وزارت بهداشت فارغ از مسئوليت هاي حوزه درمان همچنان اصرار در اجراي سياست هايي در حوزه دارو دارد كه اساسا با حقوق بيماران فاصله اساسي دارد. بالغ بر 15 روز است كه اين معاونت از دسترسي بيماران به دارو جلوگيري نموده و عليرغم اعلام نياز داروخانه ها تحت عنوان اينكه سهميه اين ماه را گرفته اند از تحويل دارو خودداري مي نمايند. وزارت بهداشت تا كنون نتوانسته است توضيح منطقي در چارچوب مسئوليت هاي خود در برابر سلامتي شهروندان ارايه نمايد. ما هنوز نمي دانيم معاونت دارويي وزارت بهداشت آيا تجويز پزشكاني را كه وزارت بهداشت به تربيت آنها اهتمام ورزيده است قبول دارد يا خير ؟ سهميه را چگونه تعريف نموده و مبناي آنرا چگونه استخراج نموده است ؟ ترديد نداريم كه مسئولين وزارت بهداشت كاملا مي دانند كه محروميت بيمار از دارو به معني موافقت با معلوليت و تغيير سرنوشت بيماران است.

ما هنوز هم نمي دانيم معاونت داروي وزارت بهداشت در چارچوب كدام مسئوليت قانوني تعريف شده از درمان بيماران جلوگيري مي نمايد؟ باور نداريم كه حفظ سلامت بيماران هموفيلي براي اين مسئولين ارزشي ندارد. واقعا به دبال يك پاسخ منطقي هستيم. آيا بيماران داروي خارج از قاعده مصرف مي كنند ؟ آيا دارو را در منزل احتكار مي كنند؟ مگر حقيقت غير از اين است كه با تجويز پزشك به بيمار دارو تحويل مي شود؟ مگر بيماران راسا فارغ از زنجيره پزشك به دارو دسترسي دارند كه اداره دارو داروخانه بيماران را از دارو خالي مي كند؟

واقعا چه استدلالي پشتوانه اين نوع اقدامات معاونت دارويي وزارت بهداشت است ؟ تا آنجا كه ما ارزيابي داريم متاسفانه سلامت بيماران هموفيلي با يك تقسيم ساده مديريت مي شود. ميزان تامين دارويي كه ما نمي دانيم عدد آن را از كجا آورده اند تقسيم بر 12 مي شود و سهميه يك ماه داروخانه متولد مي شود. براي اين مديريت مهم نيست كه داروي يك داروخانه با تجويز پزشكان كه تحت نظر معاونت درمان وزارتخانه فعاليت مي كنند ممكن است ده روز هم دوام نياورد. انها مسئوليشان يك تقسيم بوده است كه انجام داده اند . 20 روز ديگر هم يكجوري سر مي كنند. بيمار معلول مي شود بشود. درد مي كشد بكشد . خانواده و خودش اعصاب ندارد نداشته باشد . مهم آن است جواب يكي از چهار عمل اصلي كه به نظر مي آيد تخصص اصلي اين معاونت است يعني ميزان موجودي تقسيم بر 12 همين عددي است كه استخراج شده و نماد سهميه آن داروخانه است.

مسئولين اداره دارو به قيمت سلامتي بيماران چنان بر مقدار سهميه هر واحد پا فشاري مي نمايند كه اگر از روند جاري مطلع نباشيم باور مي نمائيم كه اين سهميه ها بر اساس ضوابط و حساب و كتاب و تحقيق و نياز سنجي استخر اج شده است و هر كس آنرا زير سوال مي برد مي خواهد بيت المال را به هدر دهد. مسئولين اداره دارو تا آنجا پيش مي روند كه فارغ از وظايف تعريف شده مسئول فني داروخانه او را تشويق به ايستادگي در مقابل زياده خواهي پزشكان مي نمايند و به سادگي مي پرسند همه داروها را به بيماران داديد ؟ چرا مديريت نكرديد؟ ما هنوز هم نمي دانيم مديريت داروخانه يعني چه و مبناي قانوني آن چيست ؟ تا آنجا كه ما در قوانين سراغ داريم وظايف مسئول فني داروخانه تعريف شده است و اساسا در اين شرح وظايف تعديل نسخه نه تنها جايگاهي ندارد بلكه در صورت پيگيري عواقب قانوني هم دارد. پزشك معالج مسئوليت نسخه نويسي را دارد و داروخانه با كنترل صحت نسخه مسئول تحويل دارو ست.

واقيت تلخ آنست كه مديريت بيماران هموفيلي در كشور تعريف نشده است . در ساختار تشكيلاتي وزارت بهداشت براي اداره ميليونها دلار يارانه دارويي بيماران هموفيلي سمت و عنوان سازماني تعريف نشده است. پزشك و پرستار د حوزه هموفيلي تعريف قانوني و مسئوليت پذير ندارد . هر كس هركار كه مي خواهد مي كند. فاكتور هم داروست و سياست گذار حوزه دارويي معاونت داروي وزارتخانه است. نمي دانيم درد را به كدام مرجع بگوئيم. چاره اي نيست بايد به رسانه ها پناه آوريم . چند روز تعطيل خواهد بود . خداوند به بيماران رحم كند. فقط بايد دعاكنيم اتقاقي نيفتد تا شنبه بتوانيم درد جامعه هموفيلي را فرياد كنيم .