در هر ۶ ثانیه یک نفر در جهان آلوده به ویروس ایدز می‌شود.

حمايت از بيماران مبتلا به ايدز كه زير بار “بدنامي” تحميل شده زندگي طاقت فرسايي را دارند. نيز از وظايف عاجل دولت و بخش مهمي از مشاركت در اين راه پر از دشواري است. سخنان دبير كل سازمان ملل متحد بمناسبت هاي مختلف، به خطير بودن اين تلاش جهاني تأكيد نموده و با يادآوري اين نكته مهم و اساسي كه “هيچ نقطه اي از جهان امن نيست” هشدار مهم و قابل توجه اي به دولت هاست.

انديشيدن به اين واقعيت تلخ كه در هر ۶ ثانيه يك نفر در جهان آلوده به اين ویروس

مي شوند و در هردقيقه ۵ نفر جان خود را به علت اين بيماري از دست مي دهند.

مي تواند انگيزه هاي جدي در جهت ايجاد يك عزم ملی در اين رابطه بوجود آورد.

در كشور ما عليرغم آنكه بخصوص طي ۵ سال گذشته روند رو به رشدي از نظر اطلاع رساني سامان يافته است، اما با توجه به سهم بزرگ دولت در اين رابطه ذكر چند نكته با اهميت را ضروري مي دانيم:

۱- تكيه به رقم كمتر از ۱۳هزارنفري آلوده شدگان به HIV و مبتلايان به ايدز كه حاصل ثبت موارد مشاهده اتفاقي ايدز در مراكز بهداشتي و درماني و داوطلبين اهدا خون و بررسي وضعيت زندان ها است. به عنوان آمار و در نهايت استخراج “ ا لگو” اعتياد به مواد مخدرو ارائه ارزیابی مبني بر تغيير این الگو به سمت “راه جنسي انتقال ايدز”، هيچكدام نمي تواند بيان كننده سيماي واقعي ايدز در كشور ما باشد.آمار HIV در ایران نشانه کوه یخی است که فقط بخشی از قله آن که از آب بیرون است مشاهده می شود.

حقيقت آن است كه ۷۵% از موارد انتقال ايدز در جهان از طريق جنسي مي باشد و اينكه كشور ما چگونه مي تواند از اين قاعده مستثني باشد؟ سئوال مهمي است كه كارشناسان بهداشت و درمان كشور مي بايست به آن پاسخ دهند.

اطلاع رساني چند سال گذشته در رابطه با ايدز تأثير مهمي در آمارهاي رسمي كشور داشته است و بي ترديد هر چه به سوي شفافيت در اطلاع رساني و فرهنگ سازي در اين رابطه پيش برويم شجاعت اجتماعي لازم جهت كنترل اين بيماري در جامعه بيشتر فراهم مي گردد. در صورت تحقق چنين فضايي ما شاهد تغيير جدي موارد ثبت و تغيير تركيب آن از نظر راه آلودگي خواهيم بود.

۲- مشكلات متعدد موجود در جامعه ايران كه تحت عنوان بحث آسيب هاي اجتماعي شناخته شده است،‌ شرايط نگران كننده اي را در جامعه ايران بوجود مي آورد توجه به كه بحث ايدز را جدي تر مي نمايد:

الف) افزايش سن ازدواج در جوانان جامعه كه با توجه به سن بلوغ جوانان (حدود ۱۵ سال) و عدم دسترسي اطلاعاتي در رابطه با چگونگي كنترل غرايز جنسي آنان.

ب) عدم وجود ساماندهي در رابطه با روابط جنسي خارج از خانواده و نيز كنترل ويژه “زنان خياباني” كه عليرغم وجود آنان به عنوان “واقعيت” و تأمين پائين ترين لايه ارتباطات جنسي خارج از خانواده از طريق اين زنان.

پ) پديده دختران فراري به عنوان معضل اجتماعي و به موازات آن پائين آمدن سن فحشا.

ت ) افزايش آمار طلاق در كشور كه در شهرهاي بزرگ بر اساس آمارهاي اعلام شده در برابر ازدواج ۱ به ۵ مي باشد، نشان دهنده آمار افرادي است كه با تجربه يك زندگي زناشويي، داراي نياز جنسي سازمان يافته و تمرين شده اي مي باشند.

ث) آسيب هاي وارد آمده به مبحث مهم اطلاع رساني در رابطه با ايدز كه نمود بيروني آن، شفاف نبودن اين اطلاع رساني ها بوده است. واقعيت آن است كه ترويج استفاده از “كاندوم” در روابط جنسي خارج از خانواده آخرين راه پيشگيري پس از اطلاع رساني هاي ديني ـ اخلاقي و اجتماعي است.

ج)اطلاع رسانی غیر دقیقی که سال ها جاری بوده است آن است که ویروس HIV از طریق روابط نا مشروع جنسی انتقال می یابد.در حالی که اطلاع رسانی درست با توجه به جاری بودن برخی از سنت های مشروع به نام ازدواج موقت آن است که هر نوع ارتباط جنسی خارج از خانواده اعم از مشروع یا نا مشروع می تواند فرد را در خطر آلودگی ویروسHIV قرار دهد.

چ)از ديگر آسيب هاي وارد آمده به بحث اطلاع رساني كه اهميت فوق العاده اي دارد توجه ندادن جامعه به مرحله پنهان “ويروس ايدز” و جلب توجه خاص مردم به نداشتن علائم باليني و ظاهري اين نوع آلودگي است.
هنوز بسياري از مردم ايران نمي دانند كه از لحظه ورود ويروس ايدز به بدن انسان حداقل تا ۶ هفته بعد ويروس ايدز در خون قابل تشخيص نمي باشد. اطلاع از اين موضوع مي تواند نقش مهمي در سلامت شبكه خوني كشور ايفا نمايد و مردم بايد بدانند كه پاسخ صحيح آنها به سئوالات پزشكان مستقر در مراكز خون گيري چه اهميتي براي سلامتي نيازمندان به خون دارد.
واقعیت انست که بر اساس آخرین آمار ۴۷٪از مردم بانیت خیرخواهانه برای اهدا خون مراجعه مینمایند. این امار که دراذر ماه ۸۵ منتشر گردیده است به خوبی ضرورت اگاه سازی مردم وداوطلبین اهدا خون را یاد آوری می نماید.داوطلبانی که با هدف آزمایش سلامتی خود به مراکز اهدای خون مراجعه مینمایند می توانند سلامت شبکه خونی را تهدید نمایند.متاسفانه بسیاری از مردم وبه تبع آن اهداکنندگان خون نمی دانند که خون با دانش امروز جهان قابل ویروس زدایی نیست .تغییر شعاراهدای خون اهدای زندگی به اهدای خون سالم اهدای زندگی در۵سال گذشته انعکاسی ازاهمیت موضوع است .سلامت شبکه خون فقط درسایه آگاهی مردم میسر میگردد.

توجه به بيماران الوده شده به ايدز و بحث درمان آنها از جمله مسائل مهم است كه راه را براي باز شدن فضاي اجتماعي درباره اين بيماري هموار مي نمايد. متأسفانه جامعه پزشكي ايران به عنوان آگاه ترين قشر اجتماعي هنوز نتوانسته است برخورد منطقي و انساني را با اين بيماران سازمان دهد. بيماران تحت درمان با توجه به اينكه اساسا از داروهاي ايراني استفاده نمايند. دچار مشكلات جدي و مهم گوارشي هستندو جاي اين سئوال باقي است كه چرا در حاليكه پزشكان معتمد وزارت بهداشت گواهي هاي عدم سازگاري اين داروها را با دستگاه گوارش بيماران صادر مي نمايند. اقدام عملي در جهت بهبود كيفيت و از همه مهمتر تإمين داروهاي خارجي براي اين افراد نمي شود. متأسفانه تعدادي از اين بيماران درمان آنها متوقف گرديده و جان آنها در خطر است. با توجه به اثرات جانبي داروهاي كنترل كننده بيماري ايدز و ضرورت تغذيه مناسب بيماران كه در حقيقت بخشي از درمان آنها را شكل مي دهد، مساعدت دولت را اين رابطه با بيماران نيز قابل توجه است. جهت جلوگيري از هدر رفتن هزينه هاي درماني در ضرورت دارد در رابطه با امور تغذيه اين بيماران و همچنين امر اشتغال آنان كه تأثير اساسي در كاهش افسردگي هاي روحي و جلوگيري از شكل گيري رفتار ضد اجتماعي و انتقام جويي از جامعه را دارد، اقدامات حمايتي از طرف كميته امداد و سازمان بهزيستي برنامه ريزي نمايند.

نگارنده اعتقاد دارد استقبال از شعارهاي جهاني در رابطه با ايدز فعاليت مثبت و برجسته است اما توجه به مسائل ملي نيز اهميت فراوان دارد. بنظر ما آگاهي و دانش جامعه پزشكي كه پلی مطمئني براي انتقال آگاهي به مردم مي باشند يك مشكل ملي و اساسي است. مسئولين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي بهتر از ما مي دانند كه با بخش نامه هاي وزارتي حتي از طرف بالاترين مقام وزارت خانه، نتوانسته است در تعديل برخورد اين جامعه با بيماران مبتلا به ايدز نقش مهمي را ايفا نمايد